Les scientifiques voient des inconvénients aux vaccins # COVID-19 de Russie et de Chine

Les vaccins COVID-19 de haut niveau développés en Russie et en Chine présentent un inconvénient potentiel: ils sont basés sur un virus du rhume commun auquel de nombreuses personnes ont été exposées, limitant potentiellement leur efficacité, selon certains experts, écrivez Allison Martell et Julie Steenhuysen.

Le vaccin biologique, approuvé pour un usage militaire en Chine, est une forme modifiée d'adénovirus de type 5 ou Ad5. La société est en pourparlers pour obtenir une approbation d'urgence dans plusieurs pays avant de terminer des essais à grande échelle, a rapporté la semaine dernière le Wall Street Journal. Un vaccin développé par l'Institut Gamaleya de Moscou, approuvé en Russie plus tôt ce mois-ci malgré des tests limités, est basé sur Ad5 et un deuxième adénovirus moins courant.

«L'annonce5 me préoccupe simplement parce que beaucoup de gens sont immunisés», a déclaré Anna Durbin, chercheuse en vaccins à l'Université Johns Hopkins. «Je ne sais pas quelle est leur stratégie ... peut-être qu'elle n'aura pas 70% d'efficacité. Il peut avoir une efficacité de 40%, et c'est mieux que rien, jusqu'à ce que quelque chose d'autre arrive. »

Les vaccins sont considérés comme essentiels pour mettre fin à la pandémie qui a fait plus de 845,000 5 morts dans le monde. Gamaleya a déclaré que son approche à deux virus résoudrait les problèmes d'immunité Ad5. Les deux développeurs ont des années d'expérience et ont approuvé des vaccins contre Ebola basés sur AdXNUMX. Ni CanSino ni Gamaleya n'ont répondu aux demandes de commentaires.

Des chercheurs officiels russes ont expérimenté des vaccins à base d'Ad5 contre une variété d'infections pendant des décennies, mais aucun n'est largement utilisé. Ils utilisent des virus inoffensifs comme «vecteurs» pour transporter les gènes du virus cible - dans ce cas, le nouveau coronavirus - dans les cellules humaines, provoquant une réponse immunitaire pour combattre le virus réel. Mais de nombreuses personnes ont déjà des anticorps contre Ad5, ce qui pourrait amener le système immunitaire à attaquer le vecteur au lieu de répondre au coronavirus, rendant ces vaccins moins efficaces.

Plusieurs chercheurs ont choisi des adénovirus alternatifs ou des mécanismes de délivrance. L'Université d'Oxford et AstraZeneca ont basé leur vaccin COVID-19 sur un adénovirus de chimpanzé, évitant ainsi le problème d'Ad5. Le candidat de Johnson & Johnson utilise Ad26, une souche relativement rare. Le Dr Zhou Xing, de l'Université McMaster du Canada, a travaillé avec CanSino sur son premier vaccin à base d'Ad5, contre la tuberculose, en 2011.

Son équipe développe un vaccin inhalé Ad5 COVID-19, théorisant qu'il pourrait contourner les problèmes d'immunité préexistants. «Le candidat vaccin d'Oxford a tout à fait un avantage» par rapport au vaccin CanSino injecté, a-t-il déclaré. Xing craint également que de fortes doses du vecteur Ad5 dans le vaccin CanSino ne provoquent de la fièvre, alimentant le scepticisme vis-à-vis du vaccin.

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«Je pense qu'ils obtiendront une bonne immunité chez les personnes qui n'ont pas d'anticorps contre le vaccin, mais beaucoup de gens en ont», a déclaré le Dr Hildegund Ertl, directeur du Wistar Institute Vaccine Center à Philadelphie. En Chine et aux États-Unis, environ 40% des personnes ont des niveaux élevés d'anticorps suite à une exposition antérieure à Ad5.

En Afrique, il pourrait atteindre 80%, selon les experts. RISQUE DE VIH Certains scientifiques craignent également qu'un vaccin à base d'Ad5 augmente les chances de contracter le VIH. Lors d'un essai réalisé en 2004 sur un vaccin anti-VIH basé sur Merck & Co Ad5, les personnes ayant une immunité préexistante sont devenues plus, pas moins, sensibles au virus qui cause le SIDA. Des chercheurs, y compris le Dr Anthony Fauci, spécialiste américain des maladies infectieuses, dans un article de 2015, ont déclaré que l'effet secondaire était probablement unique aux vaccins anti-VIH.

Mais ils ont averti que l'incidence du VIH devrait être surveillée pendant et après les essais de tous les vaccins à base d'Ad5 dans les populations à risque. «Je serais inquiet de l'utilisation de ces vaccins dans n'importe quel pays ou population à risque de contracter le VIH, et je place notre pays comme l'un d'entre eux», a déclaré le Dr Larry Corey, co-chef de la US Coronavirus Vaccine Prevention. Network, qui était un chercheur principal sur l'essai Merck. Le vaccin de Gamaleya sera administré en deux doses: la première basée sur Ad26, similaire au candidat de J&J, et la seconde sur Ad5.

Alexander Gintsburg, directeur de Gamaleya, a déclaré que l'approche à deux vecteurs résout le problème de l'immunité. Ertl a déclaré que cela pourrait fonctionner assez bien chez les personnes qui ont été exposées à l'un des deux adénovirus. De nombreux experts ont exprimé leur scepticisme sur le vaccin russe après que le gouvernement a déclaré son intention de le donner à des groupes à haut risque en octobre sans données provenant d'essais pivots de grande envergure. «Il est très important de démontrer l'innocuité et l'efficacité d'un vaccin», a déclaré le Dr Dan Barouch, un chercheur en vaccins de Harvard qui a aidé à concevoir le vaccin COVID-19 de J&J. Souvent, a-t-il noté, les essais à grande échelle «ne donnent pas le résultat escompté ou requis».

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