#EAPM - Aller de l'avant avec les soins de santé en Europe

En ce qui concerne les soins de santé dans l’UE, nous traversons une période difficile, mais il y a aussi beaucoup d’innovations. Que nous réserve-t-il donc? Premièrement, étant donné les énormes progrès de la science (notamment en génétique, mais pas exclusivement), la formation continue des professionnels de la santé est essentielle. écrit Denis Horgan, directeur exécutif de l'Alliance européenne pour la médecine personnalisée (EAPM).

Quelle que soit la discipline que les jeunes HCP travaillent, ils sont confrontés au même défi de se tenir au courant des évolutions rapides. Non seulement cela, mais eux - et l'Europe - doivent travailler sur des méthodes de diagnostic précoce. La médecine personnalisée peut cibler la maladie du patient de manière plus efficace, mais il vaut généralement mieux prévenir que guérir.

En outre, la compréhension et la communication interdisciplinaires entre la prochaine génération de professionnels de la santé doivent être renforcées. La réflexion en silo doit sortir de l'ordinaire et la nécessité de partager les connaissances et l'expertise entre les compétences et les frontières doit être au premier plan.

Pour faciliter cette tâche, l’EAPM organise actuellement sa troisième université d’été annuelle pour les jeunes professionnels de la santé. Toute cette semaine, l'événement hautement interactif se déroule à Varsovie, en Pologne. Il est organisé conjointement avec l'Alliance polonaise pour la médecine personnalisée et en coopération avec le Centre du cancer commémoratif Maria Skłodowska-Curie et l'Institut d'oncologie de la capitale polonaise.

Outre la Pologne, des représentants de France, d'Allemagne, d'Italie, des Pays-Bas, de Roumanie, de Bulgarie, d'Espagne, de Suède et d'autres fréquentent l'école. Intitulée `` Nouveaux horizons en médecine personnalisée '', l'université d'été est placée sous la bannière TEACH de l'EAPM (Formation et éducation pour les cliniciens et les professionnels de la santé avancés), lancée pour la première fois à Cascais, au Portugal, en 2016, et suivie à Bucarest, en Roumanie, l'année dernière.

Il s'agit d'une initiative permanente qui vise à sensibiliser les jeunes médecins aux derniers développements de la médecine personnalisée. Tout au long de la semaine, les professionnels de la santé assisteront à des conférences et à des ateliers consacrés à la radiologie, à l'oncologie, à l'oncologie chirurgicale, à l'hématologie, à la biologie moléculaire, ainsi qu'à la médecine personnalisée en combinaison avec l'immunothérapie, la thérapie du cancer colorectal et le diagnostic moléculaire.

Les deux dernières éditions ont fourni un forum hautement interactif pour partager des idées d'innovation et mettre en pratique les compétences en communication. Les soins de santé sont une priorité pour tous nos citoyens - il suffit de leur demander - en particulier dans une société vieillissante. Et les professionnels de la santé sont des moteurs dans la prestation des soins de santé, mais l'Europe doit reconnaître qu'il existe des possibilités de collaboration entre les systèmes de soins de santé à travers l'UE et, en outre, les saisir. La formation reste également essentielle. À titre d'exemple du travail effectué à l'université d'été de cette semaine, une session clé aujourd'hui (mercredi 20 juin) a porté sur la médecine personnalisée.

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En combinaison avec l'immunothérapie, le diagnostic et la thérapie gastro-intestinaux, le rôle de la médecine personnalisée dans le diagnostic et le traitement du cancer du côlon, ainsi qu'une séance d'hémato-oncologie qui comprenait également une visite sur place dans la capitale polonaise. Il s'agit d'un petit pas dans la bonne direction de la part de l'EAPM, mais des questions demeurent, qui sont discutées à l'université d'été avec une centaine de jeunes professionnels de la santé: comment les États membres peuvent-ils façonner l'agenda de la santé et s'assurer que le cadre reste conforme au programme primaire de l'UE? loi? Et quels sont les domaines qui apportent une valeur ajoutée. Aussi, quel est le bon cadre et la bonne direction? Nous pouvons prendre en compte, ici, le débat actuel sur les récentes propositions de la Commission européenne concernant l'évaluation des technologies de la santé (ETS).

La proposition vise à améliorer le fonctionnement du marché intérieur en harmonisant les règles des États membres relatives à la réalisation d'évaluations cliniques des technologies de la santé au niveau national et à établir un cadre pour l'évaluation clinique conjointe obligatoire (ECC) au niveau de l'Union européenne.

Cela s'avérera probablement difficile à passer par le Conseil étant donné la compétence des États membres en matière de santé en vertu des traités. L'Allemagne est l'un des opposants actuels, aux côtés de la France, de la République tchèque et de la Pologne, ces pays formant potentiellement une minorité qualifiée pour bloquer la proposition. Ils disent que cela pourrait conduire à un abaissement des normes d'ETS et contraindre les États membres les plus pauvres à acheter des médicaments coûteux.

Pendant ce temps, le Parlement européen débat de la proposition de la Commission lors de réunions, tandis que l’EAPM en fait de même. Ce qui est clair, c’est que les politiciens et les décideurs doivent s’unir et rester centrés sur les intérêts de ceux qui ont besoin de médicaments et de traitements novateurs.

Les institutions visent à parvenir à un accord d'ici décembre 2018, le Parlement devant adopter sa position en octobre. Une réunion des ministres de la Santé le 22 juin à Luxembourg sera essentielle, car il y a un besoin de consensus avant les élections au Parlement européen en mai 2019, et l'arrivée d'une nouvelle Commission quelques mois plus tard.

Malgré certaines objections, la plupart des États membres conviennent qu'il y a place pour un terrain d'entente (il y a eu un certain degré de coopération transeuropéenne d'ETS depuis deux décennies), mais les détails doivent être convenus avant la nouvelle assemblée parlementaire et nouvelle Commission. Par conséquent, les parties prenantes telles que les membres de l'EAPM, et bien sûr les patients, soulignent qu'il n'y a pas de temps à perdre. Actuellement, la base juridique de la coopération en matière d'ETS est la directive 2011/24 / UE. L'article 15 de la directive contient une obligation pour l'UE de soutenir un réseau volontaire d'autorités nationales ou d'organismes responsables de l'ETS.

La proposition initiale de la Commission, dévoilée à la fin du mois de janvier, met fortement l'accent sur l'élimination des entraves et des distorsions de l'accès aux marchés, et la présidence bulgare (qui passera le flambeau à l'Autriche le 1 de juillet) a demandé aux États membres s'ils préféreraient un accord volontaire, ce qui permettrait évidemment à certains pays de se retirer.

L'EAPM est fermement convaincu que ce qui est nécessaire ici, c'est une meilleure coordination de l'ETS à l'échelle de l'UE, dans un cadre clairement défini, ce qui peut être difficile à réaliser sans une sorte d'élément obligatoire. Ce que cela serait reste un point discutable. Dans le cadre du pilier social de l'Union européenne, chaque citoyen de tous les États membres devrait pouvoir avoir le même accès aux meilleurs soins de santé, souvent grâce à un diagnostic précoce. Ce n'est évidemment pas le cas pour le moment.

L'Alliance estime qu'un cadre véritablement constructif pour la JCA entre les différents organismes d'ETS est clairement nécessaire pour réduire les doubles emplois inutiles. Trouver un équilibre entre une JCA obligatoire et une JCA volontaire semble être la seule option à ce stade, et c'est au conseil de la santé et à ses membres de résoudre ce problème. D'une manière générale, `` la santé est synonyme de richesse '' et, par conséquent, les politiques de santé (comme les exemples de législation à l'échelle de l'UE sur les DIV, les essais cliniques, la santé transfrontalière et le Big Data) ont un rôle particulier dans la société. Mais nous avons besoin d'une dimension beaucoup plus transfrontalière et interrégionale pour favoriser l'échange de bonnes pratiques. Dans le domaine de la santé, il arrive souvent qu'une solution «universelle» ne soit plus faisable et, très certainement, aucun pays ne peut à lui seul faciliter les changements nécessaires aux soins de santé modernes.

Que la proposition de la JCA sur l'ETS obligatoire par la Commission aboutisse ou non, les possibilités d'élargir la coopération volontaire et de définir une vision stratégique de la santé dans tous les États membres existent déjà et doivent être pleinement explorées.

EAPM estime qu’il est important que tous les cadres du secteur de la santé stimulent et incitent l’industrie à offrir des soins aux patients, car ils sont ce qu’est la «santé», après tout. Et n'oublions pas que la confiance des citoyens dans des cadres réglementaires solides et sécurisés est essentielle.

Malgré les compétences nationales en matière de soins de santé, l'Europe doit se réunir, coopérer, se coordonner et partager les meilleures pratiques dans l'intérêt de tous les patients (et des patients potentiels) dans tous les États membres.

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