La recherche internationale sur la qualité des soins de santé: dépenser plus intelligemment

Bruxelles, 24 avril 2014 - Conférence de clôture du projet InterQuality: Depuis décembre 2010, le projet InterQuality a étudié les effets des systèmes de financement sur la qualité des soins de santé. Les connaissances acquises grâce à la recherche de quatre ans permettent aux pays européens de choisir les bons mécanismes de financement dans différents domaines de leurs systèmes de santé, en fonction de leurs besoins et de leurs ressources, et de ne pas payer plus, mais plus intelligemment.

Sur la base de données administratives et d'enquêtes, InterQuality cherche des réponses sur la manière dont les systèmes de santé sont financés en Europe, quelles sont leurs faiblesses et leurs points forts, et comment les réformes du financement des soins de santé sont communiquées au public par les principaux acteurs, à savoir les gouvernements. Le projet a examiné les modes de financement et les systèmes d'incitation affectant la qualité, l'efficacité et l'équité de l'accès aux soins de santé dans quatre domaines: les soins pharmaceutiques, les soins hospitaliers, les soins ambulatoires et les soins de santé intégrés.

Le consortium a identifié deux directions pour le développement futur du modèle de financement des prestations pharmaceutiques recommandé. La première direction consiste à l'inclusion des régimes de remboursement progressif avec l'introduction de franchises. En second lieu, les tiers administrateurs professionnels devraient être inclus car ils ont assez de pouvoir pour négocier les prix des produits pharmaceutiques et d'obtenir des rabais auprès des producteurs qui permettraient d'améliorer la transparence du processus de distribution et de transfert des bénéfices aux payeurs et aux patients.

Il ressort également de l'étude du projet que les hôpitaux financés par le biais des systèmes de paiement potentiels (PPS) ont tendance à être plus efficace et d'offrir une meilleure qualité de soins que ceux financés par les budgets globaux. Malgré les effets de ces paiements ne sont pas tout souhaitable, les partenaires du projet encouragent les décideurs à aller de l'avant sur leur conception optimale avec le système de classification basé sur les groupes de diagnostics liés.

La recherche a souligné qu'il devrait y avoir des incitations financières pour améliorer les soins ambulatoires, ce qui est de la qualité des soins dispensés en dehors du milieu hospitalier; soit fourni par des médecins généralistes ou des services de soutien communautaire. Ces incitations doivent être spécifiques au type de système de santé et le contexte de la politique de santé actuelle dans un pays donné.

InterQuality enfin prouvé que la fragmentation de la prestation des soins de santé devrait idéalement être supprimée en faveur d'un modèle de soins coordonné et intégré qui contribue à dépenser moins dans les soins de santé. Les responsables du projet proposent l'apprentissage auprès d'organisations de soins comptables (OCA) qui se sont révélés être une méthode efficace d'améliorer la performance du système de soins de santé des États-Unis. Ces organisations paient les fournisseurs d'une manière qui les encourage à fournir des services coordonnés et décourager le fournisseur demande induite.

Publicité

Partagez cet article: