La participation du secteur privé au NHS ne fonctionne que si elle n'est pas monopolisée

Tout soupçon d'implication du secteur privé dans le NHS suscite inutilement des cris de la part des critiques du gouvernement au sujet de la privatisation. En vérité, le NHS a besoin de l'aide du secteur privé et en a bénéficié dans le cadre de ses opérations structurelles dès l'ère Blair/Brown. La loi de 2012 sur la santé et les services sociaux a accru la participation du secteur privé, mais a souligné la nécessité d'un marché de prestataires diversifié avec une bonne concurrence et un choix des patients afin d'améliorer les soins aux patients.

Cette approche peut fonctionner mais elle dépend de l'élément de concurrence ; c'est ce qui maintient les coûts bas et la qualité de service élevée alors que les entreprises privées se battent pour remporter et conserver leurs contrats. Cependant, il semble y avoir une tendance récente inquiétante selon laquelle certaines parties des opérations du NHS deviennent monopolisées par un ou deux grands fournisseurs, évinçant la concurrence et entraînant une combinaison dangereuse de charges plus élevées et de performances médiocres.

Les grandes entreprises technologiques ont joué un rôle plus actif dans le NHS dans le cadre de sa campagne de numérisation au cours des dernières années, apportant avec elles expertise et talent, mais demandant également des milliards de livres en retour. Avec des armées de lobbyistes et d'avocats, ils ont un net avantage concurrentiel sur les petits fournisseurs. Un exemple flagrant de cela est celui de Palantir, qui a déjà remporté plusieurs contrats gouvernementaux, notamment l'attribution d'un contrat NHS de 23 millions de livres sterling sans concours. Après s'être frayés un chemin, ils ont maintenant jeté leur dévolu sur la plate-forme de données fédérée du NHS, d'une valeur de plus de 360 ​​​​millions de livres sterling.

L'ouverture de l'appel d'offres a été satisfaite par cris de jeu déloyal dans l'industrie de la santé, beaucoup prétendant que les cartes sont distribuées en faveur de Palantir. La durée du concours est indéniablement courte, à moins d'un mois, ce qui signifie que les prestataires qui n'ont pas déjà une connaissance existante du NHS et une relation avec la haute direction sont automatiquement désavantagés. Avec l'appui du premier ministre, les services de certains des Les lobbyistes les plus influents de Westminster, Et un certain nombre d' anciens cadres supérieurs du NHS derrière lui, Palantir a tenté de faire de son offre pour le contrat un succès inévitable.

Tout cela n'a pas été une coïncidence. Des documents internes de Palantir divulgués en 2021 ont révélé que leur chef régional, Louis Mosley, décrivait leur stratégie pour obtenir des contrats avec le NHS comme « Acheter notre entrée… ! » Le plan directeur étant de racheter toutes les petites entreprises privées rivales qui avaient des relations existantes avec le NHS, éradiquant littéralement le principe de la concurrence privée et traçant au bulldozer une voie claire vers la victoire.

En gelant les concurrents - qui souffrent par la suite sur le marché britannique et ne peuvent pas réinvestir pour améliorer leurs propres services - Palantir prend la main sur le service de santé britannique. Lorsque les coûts monteront en flèche et que la qualité du service s'effondrera, nous verrons vraiment l'erreur de permettre l'intégration monopolisée du secteur privé dans les services publics.

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