#EAPM - Comment avril pourrait être fin mai… (et le cas du dépistage du cancer du poumon)

La première ministre britannique a été arrêtée dimanche (24 March) à sa résidence officielle dans le pays, les Checkers, pour tenter de sauver sa carrière politique, selon plusieurs informations.

Pas de problème de ce genre pour The Donald, de l'autre côté de l'étang, où le président des États-Unis doit être assez heureux de constater qu'il est apparemment échappé (s'il a déjà été impliqué) à propos de collusion préélectorale avec la Russie et d'entrave à la justice.

Le président Trump était, bien sûr, d'humeur festive sur Twitter, tandis que le 10 Downing Street reste muet sur les intentions de Mme May alors qu'une série de votes - certains même peut-être `` significatifs '' - sont sur le point de submerger les affaires parlementaires dans les prochains jours. .

En outre, le week-end dernier, une vaste marche de «Remainers» appelant à un second «vote populaire» sur le Brexit a fait les gros titres, ainsi qu'une pétition en ligne rassemblant des millions de supporters faisant également des vagues et demandant la révocation de l'article 50.

Pour sa part, l'UE est parfaitement consciente que, même si des incertitudes subsistent quant au Brexit, il est possible que leur situation s'aggrave encore. Comme toujours, nous attendons…

Espérons que, au moment de 7th d'EAPMconférence annuelle de la présidence) sur avril 8-9, les choses seront au moins un peu plus claires, mais personne ne place de paris. registre ici.

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Quoi qu’il en soit, l’Alliance continue de fonctionner puisque, en partenariat avec la European Respiratory Society (ERS), elle organise un événement sur le dépistage du cancer du poumon intituléLe dépistage du cancer du poumon: sauver des vies, réduire les coûts.

(Cela coïncide également avec le mois du cancer colorectal. Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquemment diagnostiqué et la quatrième cause de décès par cancer.)

Numéros jeu

Nous savons tous que, de loin, le meilleur moyen de réduire le nombre de patients atteints d'un cancer du poumon est de persuader les fumeurs d'arrêter. Bien que toutes les personnes qui en souffrent n'aient pas été fumeurs.

Les groupes à haut risque existent, bien sûr, et un diagnostic précoce est vital. À l'heure actuelle, les taux de survie à cinq ans se situent à 13% en Europe et à 16% en Amérique.

Il s'agit du cancer le plus répandu chez l'homme et le cancer du poumon chez la femme est représenté par une «hausse inquiétante» selon l'Organisation mondiale de la santé.

Environ un milliard de personnes sur la planète fument régulièrement. Et les chiffres montrent que le cancer du poumon est la cause de près de X millions de décès chaque année dans le monde, soit près du cinquième des décès par cancer.

Entre-temps, dans l’Union européenne, le cancer du poumon est également la principale cause de mortalité parmi tous les cancers, responsable de près de près de décès annuels par 270,000 (environ 21%).

L'ERS et la Société européenne de radiologie ont recommandé le dépistage du cancer du poumon dans les cas suivants: «Dans le cadre de programmes longitudinaux complets et de qualité garantie dans le cadre d'un essai clinique ou dans la pratique clinique de routine dans des centres médicaux multidisciplinaires agréés».

Entre-temps, le comité consultatif sur le dépistage stratégique (SSAC) de l’Association internationale pour l’étude du cancer du poumon (IASLC) a élaboré une déclaration de consensus après la publication de l’essai NLST identifiant les problèmes qui nécessitaient des recherches plus approfondies. Celles-ci comprennent une évaluation efficace des risques et l'intégration du dépistage avec des informations anti-tabac.

Les experts du SSAC ont indiqué que, pendant que nous attendions, il y avait de bonnes raisons de "mettre en œuvre immédiatement des programmes de démonstration soigneusement conçus et bien ciblés".

Bien entendu, des questions de coût-efficacité se posent chaque fois que l'on envisage un dépistage à l'échelle de la population, en particulier en ce qui concerne la fréquence et la durée.

L'essai britannique de dépistage du cancer du poumon (UKLS) a démontré que le dépistage est rentable selon les critères de NICE, dans la modélisation de leur essai pilote de dépistage.

Le bénéfice potentiel du dépistage du cancer du poumon par tomodensitométrie à faible dose entraînerait presque certainement une amélioration du taux de mortalité par cancer du poumon en Europe.

NELSON et la victoire?

L'étude NELSON sur le dépistage du cancer du poumon par tomodensitométrie (CT) a montré que ce dépistage permet de réduire le nombre de décès par cancer du poumon de 26% chez les hommes asymptomatiques à risque élevé.

Les résultats ont également indiqué que, avec le dépistage, les résultats pourraient être encore meilleurs chez les femmes.

NELSON a déployé à travers les Pays-Bas et la Belgique dans 2003 et a finalement été composé de personnes 15,792 dans des essais contrôlés, avec une période de suivi d'au moins dix ans pour les survivants.

Lors de la présentation des résultats, le Dr Harry De Koning, d'Erasmus MC aux Pays-Bas, a déclaré: «Ces résultats montrent que les dépistages par tomodensitométrie sont un moyen efficace d'évaluer les nodules pulmonaires chez les personnes présentant un risque élevé de cancer du poumon, ce qui conduit souvent à la détection de nodules suspects et les interventions chirurgicales ultérieures à des taux relativement faibles et avec peu de faux positifs, et peuvent augmenter positivement les chances de guérison de cette maladie dévastatrice. "

Expliquant que NELSON était le deuxième plus grand essai de ce type jamais réalisé, il a ajouté: «Ces résultats devraient être utilisés pour informer et orienter les futurs dépistages CT dans le monde.»

De Koning prononcera une allocution lors de l'événement EAPM / ERS.

NELSON a démontré que le cancer du poumon avait un très bon pronostic à un stade précoce sur une période de cinq ans, qui devenait beaucoup plus pauvre à un stade ultérieur, le traitement n'ayant alors que peu d'effet sur la prévention des décès.

NELSON a également montré sans équivoque que le dépistage avait le potentiel de détecter le cancer du poumon à un stade précoce.

Directeur exécutif de l'EAPM Denis Horgan A propos des résultats: «NELSON montre bien les avantages du dépistage du cancer du poumon, ce que nous savions déjà. Nous allons maintenant travailler encore plus dur avec nos partenaires tels que ERS, ESR et ECCO, pour persuader les décideurs politiques de l'UE qu'il s'agit d'un besoin sociétal urgent. "

Et ensuite?

Pour que le dépistage soit rentable, il doit être appliqué à la population à risque. En ce qui concerne le cancer du poumon, il ne s’agit pas simplement d’âge et de sexe, mais dans la majorité des cas de dépistage du cancer du sein ou du côlon.

L'Europe doit involve tous les groupes clés du développement recommandations et des lignes directrices pour la mise en œuvre, adaptées en fonction du paysage sanitaire de chaque pays.

Plusieurs États membres ont déjà manifesté leur volonté d'aller de l'avant dans le dépistage du cancer du poumon et les attachés de santé de plusieurs pays participeront à l'événement.

L’Alliance et ses parties prenantes se rendent compte que, entre autres éléments, ce qu’il faut faire en Europe, c’est: un suivi en continu du dépistage, avec des rapports réguliers; garantie de cohérence et amélioration de la qualité des données commentées pour les rapports de dépistage; des normes de référence pour les indicateurs de qualité et de processus devraient être élaborées et adoptées.

L'UE devrait mettre en place des lignes directrices qui permettront aux États membres de mettre en place des programmes de dépistage précoce du cancer du poumon de qualité et garantis, et qu'il est nécessaire d'intensifier les partenariats public-privé, tels que IMI II.

Tous les éléments susmentionnés seront examinés lors du dépistage du cancer du poumon et un plan coordonné devrait être élaboré, qui sera ensuite transmis aux décideurs politiques de la Commission et du Parlement et aux responsables des systèmes de santé des États membres.

Il est clair que tout retard supplémentaire dans la mise en œuvre de la meilleure forme de dépistage du cancer du poumon entraînera de nombreuses pertes de vies inutiles.

Le Brexit peut encore être incertain. Le dépistage du cancer du poumon ne présente toutefois aucune valeur.

Pour vous inscrire à la 7th d'EAPM conférence annuelle de la présidence sur 8-9 April, veuillez cliquer ici. ici.