Mise à jour: Tackling #Cancer ne se limite pas à la galerie

La Joconde dans un masque facial alors que le Louvre est fermé en raison du coronavirus? Pas un sourire énigmatique sur son visage aujourd'hui, peut-être, écrit Denis Horgan, directeur exécutif de l'Alliance européenne pour la médecine personnalisée (EAPm). 

La Gioconda, Qui signifie 'jocund' - 'heureux 'ou `` joviale '' - peut sembler un peu moins gazeuse dans les mèmes Internet pour le moment, mais nous pouvons peut-être lui remonter le moral en lui expliquant qu'une bonne nouvelle est que la conférence de fin mars de l'EAPM à Bruxelles devrait avoir lieu comme prévu.

L'Alliance suit toutes les directives et recommandations, alors j'espère que vous serez tous là avec nous. Vous pouvez vous inscrire ici.

Mis à part COVID-19, l'EAPM met actuellement l'accent sur les tests de biomarqueurs et le diagnostic précoce. Pas l'idée, per se, mais la mise en œuvre réelle. Nous savons déjà que c'est une bonne idée.

L'un des objectifs permanents de l'Alliance européenne pour la médecine personnalisée est d'améliorer l'accès aux biomarqueurs et les tests de haute qualité.

À cette fin, l'EAPM a été (et sera) l'hôte d'événements appelant les parties prenantes concernées à élaborer une feuille de route et à agir en conséquence pour réaliser les progrès indispensables dans ces domaines.

Les limites actuelles des biomarqueurs, l'utilisation de bases de données centralisées et les conseils qui sont ou devraient être donnés aux patients avant le test des biomarqueurs seront également à débattre.

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Dans l'état actuel des choses, les tests de diagnostic moléculaire jouent un rôle clé dans la médecine personnalisée car ils sont intégrés à chaque étape de la voie de traitement - de la fourniture d'informations fiables qui informent le traitement optimal pour le patient individuel, au suivi précis de son efficacité.   De tels diagnostics identifient des traits biologiques particuliers, souvent dans le génome du tissu pathologique des individus, qui peuvent étayer le diagnostic, le pronostic ou la prédiction de la récurrence de la maladie.

Partie of ce qu'il faut, c'est un cadre politique pour les biomarqueurs dans l'Union européenne. Cela guiderait les États membres et faciliterait une prise de décision cohérente, afin que les diagnostics moléculaires et les biomarqueurs puissent être intégrés dans l'UE»s systèmes de santé divergents. 

Mise à jour de ce qui s'est passé avant - «C'est juste * tellement * 2003»

Un objectif central de la demande de l'Alliance dans ce domaine est la révision de l'existant 2003 Commission européenne recommandation et test optimal / test minimum.

L'exposé des motifs d'il y a 17 ans reconnaissait que «TLa possibilité de traiter le cancer dépend indéniablement de son diagnostic précoce.

"Le développement inexorable de la maladie nécessiterait autrement des formes de traitement agressives et invasives, qui sont coûteuses et traumatisantes.

"La seule arme sûre dont nous disposons actuellement pour empêcher que cela ne se produise est la prévention secondaire, consistant en des tests cliniques prédictifs, car la prévention primaire est soumise à des variables moins contrôlables, telles que les facteurs environnementaux, les habitudes alimentaires et le mode de vie, qui diffèrent d'un pays à l'autre. »

Cinq ans plus tard, en 2008, nous avions une autre explication, dont une partie se lisait comme suit: «L'Europe est toujours caractérisée par des inégalités inacceptables dans la lutte contre le cancer. Pour cette raison, l'UE ainsi que les États nationaux ont lancé plusieurs projets, notamment des programmes de dépistage du cancer et des plans nationaux de lutte contre le cancer. 

"Un programme national de lutte contre le cancer bien conçu et bien géré réduit l'incidence du cancer et améliore la vie des patients atteints de cancer, quelles que soient les contraintes de ressources auxquelles un pays est confronté. 

"Par conséquent, l'une des actions de partenariat les plus importantes devrait être de demander à tous les gouvernements de l'UE d'élaborer, de mettre en œuvre et, le cas échéant, d'améliorer les plans nationaux de lutte contre le cancer. Ces plans devraient s'attaquer à la maladie sur tous les fronts - de la prévention, du dépistage et de la détection précoce aux diagnostics et traitements et soins de qualité supérieure, aux soins psychosociaux et palliatifs, en passant par la recherche sur le cancer. »

Gros truc. Et c'est encore grand parce que pas assez a été fait, pour tous les mots et idées. L'absence de ce que l'EAPM qualifierait de progrès substantiel a été tacitement reconnue et reflétée dans le nouveau plan de lutte contre le cancer de la Commission, qui est un projet majeur pour l'exécutif d'Ursula von der Leyen.

Par conséquent, le moment est venu pour l'EAPM de renouveler ses appels à l'exécutif européen pour qu'il examine attentivement et les mesures de prévention et les opportunités relativement nouvelles offertes par les biomarqueurs.

Rendre les soins de santé durables

L'EAPM a longtemps mis l'accent sur la prévention et le diagnostic précoce, par exemple par le biais de programmes de dépistage, et en particulier en ce qui concerne le cancer. 

Un objectif clé des parties prenantes de l'EAPM est de se concentrer sur les bonnes mesures préventives pour assurer des soins de santé fiables et durables pour le bénéfice à long terme des patients, aujourd'hui et à l'avenir.

En 2003, la Commission a recommandé aux États membres de proposer un dépistage du cancer fondé sur des données probantes au moyen d'une approche systématique fondée sur la population avec assurance de la qualité à tous les niveaux appropriés. 

Il a déclaré qu'ils devraient mettre en œuvre des programmes de dépistage conformément aux lignes directrices européennes sur les meilleures pratiques là où ils existent et faciliter le développement ultérieur des meilleures pratiques pour des programmes de dépistage du cancer de haute qualité au niveau national et, le cas échéant, régional.

Entre autres recommandations, il fallait veiller à ce que la législation sur la protection des données soit dûment prise en compte, en particulier en ce qui concerne les données de santé personnelles, avant la mise en œuvre de programmes de dépistage du cancer, tout en mettant à disposition les systèmes de données centralisés nécessaires pour exécuter des programmes de dépistage organisés.

Restant sur les données, le Conseil a exhorté les États membres à collecter, gérer et évaluer les données sur tous les tests de dépistage, l'évaluation et les diagnostics finaux, et surveiller régulièrement le processus et les résultats du dépistage organisé et communiquer rapidement ces résultats au public et au personnel effectuant le dépistage. .

La formation a également été mentionnée, le Conseil suggérant que les pays de l'UE forment adéquatement le personnel à tous les niveaux pour garantir qu'ils sont en mesure de fournir un dépistage de haute qualité. 

La clé a également été un appel à la Commission pour qu'elle soutienne la recherche européenne sur le dépistage du cancer, y compris l'élaboration de nouvelles lignes directrices et la mise à jour des lignes directrices existantes pour le dépistage du cancer. 

Depuis lors, le sles connaissances en médecine se sont développées à un rythme rapide, et le concept et la disponibilité relativement nouveaux 'Big Data», et tout ce qu'elle offre, montrent clairement que la recommandation de 2003 est très, très, très dépassée.

Et maintenant nous avons des biomarqueurs…

Dans son projet de réponse à la consultation de la Commission sur le plan de lutte contre le cancer, l'EAPM dit ceci sur la potentiel des tests de biomarqueurs et des diagnostics moléculaires avancés: 

"Les tests de biomarqueurs à notre disposition qui prédisent les réponses aux interventions thérapeutiques ou préventives soutiennent un plan personnalisé de soins contre le cancer qui peut maximiser les avantages pour la santé tout en minimisant les toxicités débilitantes. 

"L'adhésion à une approche unique pour des maladies telles que le cancer n'est plus justifiable du point de vue des soins de santé ou de la qualité de vie et représente également un gaspillage de précieuses ressources de santé. 

"Des initiatives comme l'Institut National du Cancer»s le réseau d'essais moléculaires, dans lequel un cadre de 28 laboratoires régionaux fournit un service national d'information sur la sélection des traitements, représente un modèle pour ce type d'approche. 

"De plus en plus, les patients sont de plus en plus conscients des avantages et des défis de la médecine personnalisée et du rôle des plans de soins personnalisés et participent en tant que partenaires actifs. plutôt qu'en tant que destinataires passifs. »

Entre-temps, le Parlement européen a adopté des motions sur des questions telles que le dépistage du cancer du poumon, une cause que l'EAPM n'a cessé de défendre.

En dehors de, L'EAPM a été à l'avant-garde pour faire valoir les avantages du biomarqueur / diagnostic moléculaire, ainsi que jouer un rôle clé dans la mise en place du projet d'un million de génomes européens, qui a vu une bande d'États membres de l'UE, ainsi que d'autres organismes, signer jusqu'à une déclaration volontaire visant à créer une cohorte d'au moins un million de génomes d'ici 1.

Chers commissaires…

L'Alliance, parmi d'autres demandes clés, exhorte maintenant la Commission, avec sa nouvelle priorité élevée sur le cancer, à utiliser les investissements pour construire des laboratoires, accroître la formation aux tests, les connaissances du public et des professionnels de la santé et la compréhension des tests, les lignes directrices et les normes appropriées, etc. efficacité en termes de budgets de santé.

L'essentiel est que la plupart des experts dans le domaine ont convenu que l'Europe»s les systèmes de santé doivent s'adapter rapidement pour permettre aux patients et aux citoyens de bénéficier d'un diagnostic précoce du cancer et de réduire la mortalité pour cette maladie mortelle.

Discutablement, le lancement du Plan de lutte contre le cancer représente la meilleure opportunité depuis près de deux décennies. Let ne le gaspille pas.

Malgré la dévastation causée actuellement par le virus Corona, nous devons nous rappeler que le monde a survécu à la grippe espagnole, au H1N1 et au SRAS, et qu'il devrait également survivre au dernier virus.

Les virus vont et viennent. Voilà leur nature. Le cancer est toujours avec nous, sous ses diverses formes. Faire face à cette menace sans fin est peut-être quelque chose pour l'énigmatique Joconde à méditer derrière son verre pare-balles…

 

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