La santé en tant que compétence de l'UE – la voie à suivre ?

Bonjour, collègues de la santé, et bienvenue dans la mise à jour de l'Alliance européenne pour la médecine personnalisée (EAPM), qui se concentre aujourd'hui sur la question cruciale des soins de santé en tant que compétence de l'UE, écrit le directeur exécutif de l'EAPM, le Dr Denis Horgan.

La santé devrait-elle être une compétence de l'UE?

A capture d'écran d'un projet de document du Parlement européen, semble montrer que la commission des affaires constitutionnelles du Parlement européen travaille sur une résolution appelant à un certain nombre de modifications du traité, y compris une modification de l'article 4 pour faire de la santé une compétence partagée de l'UE et des États membres. 

Cela fait suite aux conclusions de la conférence sur l'avenir de l'Europe, qui appelait à davantage de pouvoirs de l'UE en matière de soins de santé, qui s'exprimaient dans les termes suivants : « La pandémie montre l'importance de la coordination entre les pays européens pour protéger la santé des personnes, tant au cours d'une crise et en temps normal lorsque nous pouvons nous attaquer aux problèmes de santé sous-jacents, investir dans des systèmes de santé solides et former le personnel de santé », a déclaré la commission. "L'Union européenne de la santé améliorera la protection, la prévention, la préparation et la réponse au niveau de l'UE contre les risques pour la santé humaine." 

Les pouvoirs réels du Parlement européen sont limités — il ne peut en aucun cas rouvrir les traités lui-même. C'est une entreprise laborieuse qui nécessiterait l'accord des 27 pays membres. Mais ce serait une voix de plus pour demander des changements fondamentaux à la constitution actuelle de l'UE. 

Compétence de l'UE en matière de santé et solidarité de l'UE 

L'une des tentatives de l'Union européenne pour améliorer les soins de santé a été la directive sur les droits des patients en matière de soins transfrontaliers de 2013. Elle montre clairement à quel point l'Europe est loin d'une réelle cohérence en matière de politique de santé et d'innovation.

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En vertu des règles de l'UE, les citoyens se voient garantir le droit d'accéder aux services de soins de santé dans n'importe quel pays du bloc grâce à la directive sur les soins de santé transfrontaliers. En pratique cependant, ils sont soumis à un certain nombre de limitations et d'obstacles bureaucratiques. Dans tous les pays membres sauf sept, les patients doivent obtenir une autorisation préalable de leur pays d'origine avant de pouvoir accéder aux services de santé à l'étranger.

Les nouvelles règles ont été conçues pour clarifier et renforcer les droits des citoyens de choisir où chercher un traitement médical et dans quelles circonstances. 

L'efficacité de la directive dépend de la collaboration des États membres au niveau de l'UE.

Cependant, les citoyens de l'UE profitent rarement de leur droit de se faire soigner dans les hôpitaux des autres pays du bloc, révèle un rapport sur le sujet publié par la Commission européenne.

La législation aurait pu permettre de s'éloigner de l'isolationnisme national en matière de santé. Les nouvelles règles visent à mettre le célèbre marché intérieur de l'UE au service de la santé pour la première fois, en renforçant les libertés liées à la circulation des biens, des personnes et des services. La vision est que les patients puissent se déplacer à travers l'Europe pour accéder à des soins de santé transfrontaliers sûrs et de haute qualité, accompagnés par la libre circulation de leurs données de santé d'un pays à l'autre.

Si seulement, mais nous vivons dans l'espoir !

Cela fait près de 50 ans que l'UE a adopté sa première législation sur les drogues, mais malgré des dizaines de directives, de règlements et de décisions ultérieurs, couvrant plusieurs milliers de pages, le droit de l'UE reste un patchwork de politiques distinctes sur les conditions qui sous-tendent l'innovation et l'accès . 

La faute en revient non seulement aux défis économiques actuels auxquels sont confrontés les États membres, mais aussi à l'insistance nationale sur le maintien des méthodes nationales.

Pour concrétiser la promesse de la médecine personnalisée, une modification du traité pourrait être cruciale pour progresser. Une circulation plus libre des patients et des données à travers l'Europe ; une collaboration plus étroite sur les réseaux de référence et les banques de données ; un accès plus large à l'information; la fertilisation croisée institutionnalisée entre les prestataires, les payeurs et les régulateurs ; et une meilleure compréhension commune de l'évaluation des technologies de la santé sont toutes des conditions préalables à l'évolution réussie de la médecine personnalisée.  

L'UE a travaillé sur ces questions à des degrés divers au cours des dernières années, comme en témoigne la récente proposition d'espace de données sur la santé de l'UE. 

Un nouveau niveau de cohérence dans la politique de l'UE est nécessaire. 

Le succès, ou l'échec, de la réalisation de la promesse d'une médecine personnalisée est un test pour la capacité de l'Europe à saisir les opportunités, ainsi qu'un déterminant crucial de la mesure dans laquelle et à quelle vitesse l'Europe peut développer de nouvelles approches thérapeutiques et diagnostiques précieuses.

Mais si l'occasion est manquée ou mal gérée, les dommages seront ressentis non seulement par les patients d'aujourd'hui, mais aussi par les patients de demain.

Événement en Estonie - À l'avant-garde de la médecine personnalisée

L'Université de Tartu et le Conseil estonien de la recherche organisent du 15 au 17 juin un séminaire de mise en réseau, intitulé « Ouvrir la voie à la médecine personnalisée : des solutions pour l'Europe ». 

Les initiatives clés de l'UE telles que le projet 1M Genomes/MEGA et le plan de lutte contre le cancer ouvrent la voie pour permettre une prévention et un traitement personnalisés et précoces. L'Estonie, avec ses dossiers de santé électroniques avancés et ses grandes bases de données génomiques basées sur la population, est idéalement placée pour démontrer l'évolutivité de l'intégration de la génomique à un système de soins de santé à l'échelle nationale. 

Le séminaire met en lumière les approches stratégiques de la Commission européenne et des principales organisations en matière de médecine personnalisée, qui ont le potentiel de transformer le secteur des soins de santé de l'UE. Pour plus d'informations et pour vous inscrire, avant le 26 mai, cliquez ici.

Comité COVID-19

La première réunion de la nouvelle commission COVID-19 (COVI) du Parlement européen, jeudi 12 mai, n'a donné aucun résultat concret, mais a révélé le large éventail de sujets que les députés souhaitent aborder dans le but de tirer les enseignements de la pandémie.

Lors de la première réunion COVID, la présidente Kathleen van Brempt a accueilli la commissaire à la santé Stella Kyriakides, la rassurant que ce ne serait qu'une des nombreuses invitations pour elle à débattre avec les membres du comité. "Nous sommes encore très proches de la crise, donc les décideurs politiques et les experts qui étaient là pendant la crise, comme vous Madame la Commissaire, sont toujours en poste. 

"Aujourd'hui, seuls sept ministres de la santé de nos États membres étaient en poste au début de la crise. Nous aurons besoin de toute cette expertise."

Brempt a déclaré lors de sa déclaration liminaire. Le Parlement a donné son feu vert à la nouvelle commission spéciale en mars 2022 chargée de superviser les enseignements tirés de la pandémie de COVID-19 et de faire des recommandations pour l'avenir. Comme pour les autres commissions spéciales, la commission COVID-19 s'est vu accorder un mandat initial de 12 mois, qui peut être prolongé si les députés le jugent nécessaire.

Les institutions de l'UE publient le texte final de la loi sur les marchés numériques

Le Comité des représentants permanents des gouvernements des États membres auprès de l'Union européenne a approuvé et publié le texte final de l'accord provisoire pour la loi sur les marchés numériques. L'approbation du COREPER est intervenue sans autre changement par rapport à la dernière version amendée du texte DMA du 18 avril. Le DMA réglemente la concurrence sur le marché numérique de l'UE, mais comporte des obligations et des références similaires au règlement général sur la protection des données de l'UE

Financement mondial de la santé de l'UE

Le financement par l'UE d'initiatives mondiales en matière de santé telles que COVAX a fait l'objet de discussions lors de l'audition publique conjointe de mardi (17 mai) des commissions du budget et du développement du Parlement européen. L'UE a clairement exprimé son soutien à l'augmentation de la capacité de fabrication régionale, en particulier en Afrique. En fait, il s'agissait d'un résultat central du sommet UE-UA de février. Cependant, les choses ne se présentent pas bien car la première installation de production de vaccins pour l'Afrique n'a pas encore reçu une seule commande. 

L'Organisation mondiale de la santé a examiné les sept études mondiales sur l'administration d'un deuxième rappel de vaccin COVID-19 et a conclu qu'il existe un avantage à court terme dans un rappel d'ARNm dans les groupes les plus à risque. Cela comprend les agents de santé, les personnes âgées de plus de 60 ans et les personnes immunodéprimées. 

Soutenir la santé mentale

La santé mentale est une composante intégrale et essentielle de la santé. Elle est essentielle au bien-être individuel, ainsi qu'à la participation sociale et économique. Avant la pandémie de COVID-19, les coûts totaux liés aux problèmes de santé mentale représentaient plus de 4 % du PIB dans les États membres (Health at a Glance : Europe 2018). Les lourds fardeaux individuels, économiques et sociaux de la maladie mentale ne sont pas inévitables. 

Bien que de nombreux États membres disposent de politiques et de programmes pour lutter contre la maladie mentale à différents âges, la répartition de ces actions est inégale tout au long de la vie. En outre, la pandémie de COVID-19 a des conséquences immédiates et à long terme, y compris sur la santé mentale, qui nécessitent une action axée sur les groupes vulnérables, notamment les enfants, les réfugiés et les populations migrantes. Par conséquent, il existe un besoin urgent d'accroître la sensibilisation, le partage des connaissances et le renforcement des capacités dans le domaine de la santé mentale.

La Commission aide les États membres à réduire la charge des maladies non transmissibles afin d'atteindre les ODD des Nations unies. La Commission travaille sur une nouvelle initiative, "Healthier Together", qui comprend cinq volets : les maladies cardiovasculaires, le diabète, les maladies respiratoires chroniques, la santé mentale et les troubles neurologiques, et un volet horizontal sur les déterminants de la santé. Dans chacun de ces volets, la réduction des inégalités de santé sera abordée. 

Et c'est tout d'EAPM pour l'instant. Restez en sécurité et bien, et profitez de votre journée.

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