#EAPM - Le débat #HTA se déplace à Sofia pour une conférence clé

Alors que le débat sur l'évaluation des technologies de la santé (HTA) à l'échelle européenne atteint le niveau du Conseil après un vote positif sur les propositions de la Commission lors de la dernière session plénière à Strasbourg, la capitale bulgare, Sofia, organisera une conférence sur les implications de l'ETS pour la médecine personnalisée, écrit Alliance européenne pour la médecine personnalisée (EAPM) Directeur exécutif Denis Horgan. 

L'EAPM, basée à Bruxelles, et son associé l'Alliance bulgare pour la précision et la médecine personnalisée (BAPPM), seront parmi les principaux acteurs de l'événement les 12 et 13 octobre. L'EAPM et ses collègues traitent désormais directement au niveau des États membres en ce qui concerne le dossier HTA et engagent les régions de l'UE à transmettre des points clés aux décideurs politiques. Le rassemblement de Sofia intervient avant une table ronde à Bruxelles (6 novembre) qui mettra en vedette des attachés de santé des représentations permanentes des États membres, ainsi que des groupes de patients. Les parties prenantes se réuniront dans le but commun de se concentrer sur la collaboration entre les États membres et la région afin de faciliter l'innovation pour trouver rapidement son chemin dans les systèmes de soins de santé. Il incombe à l’avantage d’améliorer la coordination entre tous les acteurs à mesure que la science médicale évolue rapidement.

Jasmina Koeva-Balabanova du BAPPM a expliqué que la conférence présentera et discutera des spécificités de l'ETS en ce qui concerne les produits de médecine personnalisée ainsi que les thérapies cibles, les diagnostics compagnons et les produits pharmaceutiques innovants pour un traitement personnalisé. "La discussion inclura des représentants de la Commission européenne, des groupes de travail pour l'ETS et bien d'autres comprenant des représentants de l'industrie, des professeurs, des étudiants et des diplômés des facultés de santé", a-t-elle déclaré.

Elle a ajouté: "L'amélioration de l'ETS et le renforcement de la coopération entre pays fourniront de meilleures estimations de la valeur médicale et sociale des nouveaux traitements et médicaments".

Les débats de la conférence couvriront divers secteurs de l'ETS, y compris les tendances et développements actuels, les principes et la pratique, les exigences spécifiques sur les informations nécessaires, les problèmes non résolus et les conséquences de méthodologies inappropriées, ainsi que le partage des bonnes pratiques. Également à l'ordre du jour, l'ETS dans les maladies rares, le DIV et le diagnostic compagnon, tandis qu'un sujet brûlant sera le rôle de l'ETS pour un meilleur accès des patients à la médecine personnalisée. La conférence en Bulgarie fait suite au vote du Parlement européen qui a reconnu que les opportunités d'améliorer la qualité de l'ETS sont actuellement manquées.

Cela a été souligné dans une déclaration conjointe de l'EAPM et de la Coalition européenne des patients atteints de cancer, qui ont regretté la décision du Parlement de rejeter l'implication formelle des organisations de patients «en tant que membres égaux et crédibles du groupe de coordination» pour la nouvelle législation. Le Parlement a adopté le dossier par 576 voix contre 56 (avec 41 abstentions) sur le dos des recommandations de la commission de l'environnement, de la santé publique et de la sécurité alimentaire (ENVI) de l'institution.

ENVI a élaboré un large éventail de compromis sous la direction du rapporteur Soledad Cabezón Ruiz. Et bien que la participation des patients ait été abordée dans des amendements de compromis lors des réunions ENVI plus tôt, «la législation ne prévoit pas une participation adéquate des patients dans le cadre de coopération UE-HTA», a déclaré Horgan. Horgan a expliqué que les patients ont des connaissances, des perspectives et des expériences uniques et sont les bénéficiaires ultimes des technologies médicales.

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Par conséquent, la représentation des patients est essentielle à tous les niveaux de prise de décision lorsque la législation affecte directement leur santé et leur vie. Dans le cadre du vote à Strasbourg, les députés ont accepté de renvoyer le dossier à ENVI pour laisser la commission se préparer aux négociations avec d'autres institutions, mais le temps presse pour entamer des discussions détaillées avant les élections législatives de mai 2019. Avant le vote au Parlement, le groupe d'experts sur l'évaluation de la performance des systèmes de santé s'est réuni à Bruxelles, avec des représentants d'Autriche, de Belgique, de Croatie, de République tchèque, du Danemark, d'Estonie, de France, de Grèce, de Hongrie, d'Irlande, d'Italie, de Malte, de Norvège, Pologne, Portugal, Roumanie, Slovaquie, Slovénie, Suède, l'Observatoire européen des systèmes et politiques de santé et la Commission européenne. Le groupe a convenu qu'un prochain rapport sur l'efficacité des soins devrait viser à présenter «une image multidimensionnelle et exhaustive des systèmes de santé».

Il a cité son propre rapport 2016 sur la qualité des soins et a déclaré que le prochain rapport devrait couvrir les lacunes actuelles en matière de mesure dans le suivi de l'efficacité. Cela, dit le groupe, appelle à une meilleure utilisation des indicateurs et des données existants, ce que l’EAPM a demandé à plusieurs reprises. Le groupe d’experts a ajouté que le futur rapport devrait également traiter des conséquences attendues et imprévues de diverses actions visant à améliorer l’efficacité, en donnant des exemples tels que l’incidence de la réduction de la durée du séjour à l’hôpital sur les volumes d’utilisation des soins primaires.

Le groupe a convenu qu'il était difficile de quantifier l'efficacité en matière de santé, car les services de santé ont de nombreuses conséquences intangibles qui n'apparaissent que sur le long terme. Le groupe a noté que c’était la raison pour laquelle, dans de nombreux cas, les décideurs optaient pour des solutions à court terme, telles que la limitation des dépenses. Il a souligné que l'efficacité des soins de santé est possible grâce aux innovations déjà disponibles, mais qu'un investissement considérable est nécessaire.

«Si l'efficience est comprise comme un objectif qui devrait être atteint principalement en réduisant les niveaux de dépenses, l'innovation à long terme sera étouffée et des niveaux d'efficacité plus élevés ne se matérialiseront pas», a déclaré le groupe. L'EAPM et son partenaire bulgare BAPPM partagent cet avis et toutes les questions ci-dessus, et plus encore, seront toutes sur la table à Sofia ce mois-ci.

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