#EAPM: L’Europe tarde trop à introduire l’innovation dans les systèmes de santé 

L'innovation est toujours un mot à la mode et est, bien sûr, la clé du progrès, notamment dans le domaine de la santé, avec tous les défis auxquels nous sommes confrontés. Mais à quel point l'UE est-elle en train de Alliance européenne pour la médecine personnalisée (EAPM) Directeur exécutif Denis Horgan.

Selon la publication annuelle la plus récente de son «Tableau de bord européen de l'innovation», la performance de ce qu'il appelle «le système d'innovation de l'UE» s'est améliorée de 2% entre 2010 et 2016.

Il note cependant que tous les éléments ne se sont pas améliorés au même rythme et que la même période a été marquée par une augmentation bienvenue de 54.2% des "copublications scientifiques internationales" qui, selon le rapport, ont été le principal moteur de l'augmentation des performances. pour des systèmes de recherche attractifs.

Malheureusement, et cela a un impact important, les performances ont diminué à la fois pour les «dépenses publiques de R&D» et pour les «investissements en capital-risque», ce qui a eu un effet d'entraînement sur les innovateurs.

En général, les différences de performance peuvent être faibles entre les États membres et parmi les innovateurs forts et modérés, bien que les différences entre ce que le rapport appelle les «leaders de l'innovation» et les innovateurs forts susmentionnés soient relativement élevées pour les systèmes et les liens de recherche.

La performance dans la dimension que le rapport appelle «Linkages», montre que la Belgique est le leader global dans cette dimension, tandis que le Luxembourg, également qualifié de «Strong Innovator», se situe bien au-dessous de la moyenne européenne. L'Irlande et la France affichent également des performances inférieures à la moyenne de l'UE. L'innovateur modéré La Lituanie affiche une forte performance supérieure à la moyenne de l'UE.

Les taux de croissance les plus élevés dans ce domaine entre 2010-16 ont été observés en Autriche (16.0%), en Slovaquie (11.3%) et en Lituanie (8.7%).

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"Pour les États membres de 20, la performance a diminué, notamment en Estonie (-51.3%), à Chypre (-40.9%), au Danemark (-37.9%) et en Finlande (-37.4%). D'autres fortes baisses sont observées en Croatie, en Hongrie et au Luxembourg. La moyenne de l'UE a diminué de 4.7% entre 2010 et 2016 ", indique le rapport.

Les auteurs de ce rapport complexe, qui s'appuie sur divers indicateurs laissant plusieurs éléments ouverts à l'interprétation, parviennent à la conclusion générale que les performances d'innovation de l'UE continueront d'augmenter pour la majorité des indicateurs, entraînant une augmentation des performances d'innovation de l'UE par 2% au cours des deux prochaines années.

Le rapport indique que l'écart de performance de l'UE vis-à-vis du Japon et de la Corée du Sud devrait augmenter, que l'écart par rapport aux États-Unis devrait diminuer et que la performance sur la Chine devrait diminuer.

La part des «publications scientifiques les plus citées» n'a cessé d'augmenter entre 2008 et 2015. Cependant, ce que le rapport appelle «entrepreneuriat fondé sur les opportunités» a montré une baisse constante entre 2009-015, suivie d'une augmentation de 2016.

Pour les «dépenses de R&D dans le secteur des entreprises en pourcentage du PIB», le rapport conclut que les grandes entreprises de l'UE s'attendaient à ce que leurs dépenses de R&D dans l'UE augmentent, en moyenne, de 0.5% pour 2016-2017. À peine un saut massif.

Alors qu'en est-il de l'innovation dans les soins de santé? Eh bien, l'avenir a à peine l'air brillant et brillant. Pourtant, il doit le faire.

Il y a beaucoup de science en Europe, de recherche brillante et d'innovation de qualité, en particulier dans les soins de santé. La question est de savoir comment l'intégrer pleinement dans les systèmes de santé nationaux.

La médecine personnalisée est une tendance croissante mais, malgré son efficacité prouvée dans certains domaines et son vaste potentiel dans d'autres, il reste difficile de faire entrer la médecine personnalisée innovante dans les systèmes de soins de santé de l'UE.

Cela n'est pas aidé par le fait que les soins de santé relèvent de la compétence des États membres en vertu des traités, de sorte que la Commission européenne ne peut que faire beaucoup.

Le fait qu'un nouveau médicament ou produit innovant prenne généralement plus d'une décennie pour aller du laboratoire au chevet du patient est non seulement indésirable, mais peut être considéré comme inacceptable au XXIe siècle.

Par exemple, il est clairement nécessaire de mettre en place une structure d'incitations et de récompenses à jour pour faire avancer la recherche, et l'Europe doit y réfléchir sérieusement et rapidement.

L'éléphant dans la salle est que l'industrie a un problème avec la production de nouveaux médicaments, en particulier pour les petits marchés - les rares cancéreux, par exemple - car les chances qu'ils récupèrent leur argent dans les systèmes actuels sont minces sans facturer des prix élevés.

Ceci, à son tour, conduit à un manque de rattrapage des médicaments par les systèmes de soins de santé dans toute l'UE.

Les compagnies pharmaceutiques doivent marcher sur une corde raide entre les prix du marché éventuels et les coûts élevés de la recherche et du développement.

En plus de cela, les gestionnaires du système de santé doivent peser les avantages et les inconvénients de nouveaux médicaments souvent coûteux en tenant compte de leur efficacité et du nombre de personnes qui en bénéficieraient, alors que les patients veulent évidemment un traitement et / ou meilleure qualité de vie. Cette grande question de «valeur» ...

Malgré certaines incitations, il y a clairement un grand écart entre les médicaments disponibles et les médicaments autorisés. Les réglementations labyrinthiques qui régissent ces produits doivent être simplifiées pour assurer une prise plus rapide de ces médicaments tout en gardant à l'esprit la sécurité et l'efficacité dans tous les cas.

L'EAPM a souvent souligné que, bien que les systèmes existants aient été conçus et développés pour soutenir l'innovation et l'accès des patients aux médicaments et aux traitements innovants, ces systèmes sont insuffisants et doivent être réévalués.

Essentiellement, et de manière démontrable, l'Europe a tardé à prendre en compte les nouvelles technologies. Le rapport de la Commission ne permet guère d'être optimiste sur le fait que cela va changer dans un avenir proche.

L'Alliance a souvent mentionné que le niveau de fragmentation entre les États membres de l'UE dans le domaine de l'évaluation des technologies de la santé (ETS) était l'une des principales sources de préoccupation.

La coexistence d'une procédure centralisée d'autorisation de mise sur le marché avec un grand nombre de systèmes de tarification et de remboursement nationaux (parfois régionaux) a été considérée par beaucoup comme un obstacle à l'innovation sur le marché.

Étant donné que cette dernière relève de la compétence nationale, une solution possible serait une plus grande coordination de l'évaluation des technologies de la santé au niveau européen.

Heureusement, des tentatives d'y remédier sont en cours en raison d'une proposition récente de la Commission visant à réduire la répétition parmi les organismes d'ETS, entre autres questions.

L'EAPM organisera plusieurs ateliers cette année avec des experts et des députés européens pour tenter d'établir ce qui est nécessaire dans ce domaine, et transmettre les connaissances et les conclusions de ces parties prenantes par consensus aux décideurs.