La sécurité des patients: Progrès réalisés, plus nécessaire

Un paquet sur la sécurité des patients publié aujourd'hui (19 juin) par la Commission européenne montre comment la Commission et les pays de l'UE relèvent le défi de la sécurité des patients, les progrès réalisés depuis 2012 et les obstacles à surmonter pour améliorer la sécurité des patients, comme prévu dans une recommandation du Conseil de 2009. Si des progrès significatifs ont été réalisés en termes de définition des programmes nationaux de sécurité des patients et de mise en place de systèmes permettant aux patients de signaler les effets indésirables, il reste encore un long chemin à parcourir en termes de mise en œuvre des dispositions sur l'autonomisation des patients et en particulier sur l'éducation et la formation. des travailleurs de la santé. Les documents publiés aujourd'hui alimenteront le processus de réflexion actuellement en cours sur la future action au niveau de l'UE en matière de sécurité des patients et de qualité des soins.

Tonio Borg, commissaire européen à la santé, a déclaré: "Lorsque nos citoyens vont à l'hôpital, ils s'attendent à des soins de santé sûrs. La bonne nouvelle est que la plupart des États membres ont désormais mis en place des programmes de sécurité des patients. La mauvaise nouvelle est que, malgré ces progrès, il y a encore des événements indésirables dans les établissements de santé et la sécurité des patients fait rarement partie de la formation des agents de santé. Nous devons donc poursuivre nos efforts pour garantir une plus grande sécurité à nos citoyens dans les établissements de santé."

Le Package se compose de trois documents:

1 Le rapport sur la mise en œuvre de la recommandation du Conseil de 2009 sur la sécurité des patients

En 2009, une recommandation du Conseil sur la sécurité des patients et les infections associées aux soins de santé a proposé une stratégie globale au niveau de l'UE avec quatre domaines d'action: 1) les politiques et programmes sur la sécurité des patients, 2) l'autonomisation des patients, 3) la notification des événements indésirables et l'apprentissage des erreurs et 4) éducation et formation des agents de santé.

À la suite du rapport de 2012 sur la mise en œuvre de la recommandation, qui a démontré les progrès accomplis par les États membres et identifié les domaines nécessitant des efforts supplémentaires, le rapport d'aujourd'hui fait état de progrès supplémentaires au cours des deux dernières années, notamment dans les domaines suivants:

1. Développement de politiques et de programmes sur la sécurité des patients: 26 pays ont élaboré ou sont en train de finaliser des stratégies ou des programmes de sécurité des patients. Les normes de sécurité des patients sont désormais obligatoires dans 20 pays (11 en 2012) et 19 pays utilisent des directives de sécurité des patients.

2. Systèmes de notification et d'apprentissage sur les événements indésirables: ceux-ci existent désormais dans 27 pays (15 en 2012), principalement au niveau national (21) et au niveau des prestataires de soins de santé (13). Les patients sont désormais plus susceptibles de déclarer avoir subi un préjudice pendant qu'ils recevaient des soins de santé - 46% ont signalé des événements indésirables en 2013, contre 28% seulement en 2009.

3. Autonomisation des patients: 18 pays informent les patients sur les normes de sécurité des patients, les mesures de sécurité pour réduire ou prévenir les erreurs, les droits au consentement éclairé au traitement, les procédures de plainte et les recours disponibles (seulement cinq en 2012)

En ce qui concerne l'impact de la recommandation, 21 des 28 pays déclarants ont déclaré qu'elle augmentait la sensibilisation au niveau politique, 20 ont déclaré qu'elle augmentait la sensibilisation dans les milieux de soins et 16 ont déclaré qu'elle déclenchait des actions concrètes.

Cependant, le rapport conclut qu'il est nécessaire de déployer des efforts continus au niveau de l'UE pour accroître la sécurité des patients et la qualité des soins, et propose une liste d'actions comprenant l'élaboration de lignes directrices sur l'information des patients, sur les normes de sécurité des patients et une définition commune de la qualité des soins. se soucier.

En ce qui concerne la prévention des infections nosocomiales, le rapport a conclu que des efforts accrus sont nécessaires, en particulier pour garantir un personnel spécialisé dans la lutte contre les infections dans les établissements de santé et une capacité d'isolement des patients infectés.

2 L'enquête Eurobaromètre sur la sécurité des patients et la qualité des soins, menée entre novembre et décembre 2013 dans les 28 pays de l'UE, montre que:

1. Un peu plus de la moitié (53%) des citoyens de l'UE pensent qu'il est probable que les patients pourraient être lésés par les soins hospitaliers dans leur pays. Cependant, ce pourcentage varie considérablement d'un pays à l'autre - de 82% à Chypre à 21% en Autriche.

2. Comme en 2009 - la dernière fois qu'une telle enquête a été menée, un peu plus d'un quart (27%) ont déclaré qu'eux-mêmes ou un membre de leur famille avaient subi un événement indésirable tout en recevant des soins de santé. Les personnes vivant dans les régions du nord et de l'ouest de l'UE étaient plus susceptibles de le dire.

3. Parmi ceux qui ont subi un événement indésirable, 46% l'ont signalé, contre seulement 28% en 2009, ce qui indique une augmentation marquée de l'autonomisation des patients. La hausse a été encore plus significative dans certains pays, comme la France (+ 61%), l'Espagne (+ 40%) et le Luxembourg (+ 32%).

4. Malgré cela, dans 37% des cas où l'événement indésirable a été signalé, «rien ne s'est passé». Cependant, une personne sur cinq a reçu des excuses du médecin ou de l'infirmière, tandis que 17% ont reçu une explication de l'erreur par l'établissement de santé.

3 Les résultats de la consultation publique qui s'est déroulée entre décembre 2013 et février 2014 montre que la société civile (plus de 90%) considère toujours la sécurité des patients comme un problème dans l'UE. Les résultats ont montré un soutien massif pour tous les domaines d'amélioration identifiés par la Commission. Selon les répondants, les mesures les plus efficaces sont la participation des professionnels de la santé, des lois nationales contraignantes, la participation des organisations de patients et la coopération de l'UE en matière de sécurité des patients. De plus, la majorité des contributeurs (72%) considèrent que l'élargissement du champ d'action de l'UE de la sécurité des patients à une qualité de soins plus large apporterait des avantages considérables. La sécurité des patients est perçue comme le résultat de soins de haute qualité qui doivent être sûrs, efficaces et respectueux des besoins et de la dignité des patients.

Présentation

On estime que 8 à 12% des patients hospitalisés dans l'UE souffrent d'événements indésirables pendant qu'ils reçoivent des soins de santé, tels que: infections nosocomiales (environ 25% des événements indésirables), erreurs liées aux médicaments, erreurs chirurgicales, dispositif médical échecs, erreurs de diagnostic et incapacité à agir sur les résultats des tests. On estime que 4.1 millions de patients par an dans l'UE contractent une infection associée aux soins de santé, et au moins 37 000 en meurent.

Tous les documents et plus d'informations sur la sécurité des patients dans l'UE peuvent être trouve ici.

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