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Opinion: Médecine personnalisée - Construire une stratégie européenne
Par David Byrne (photo ci-dessous), ancien commissaire européen à la santé et à la protection des consommateurs
Nous vivons, aujourd'hui, dans une Europe à plusieurs États qui célèbre une riche diversité de cultures et de langues tout en s'appuyant également sur nos similitudes et nos objectifs communs. L’Union européenne dont nous faisons tous partie a, comme l’une de ses valeurs fondamentales, l’idéal de l’égalité.
L'un des moyens de mesurer cette égalité consiste à évaluer le bien-être de tous les millions de citoyens de 500, répartis dans une myriade de frontières, englobant les États membres de 28. L'un des aspects clés de ce bien-être est la santé.
Dans une Union dont la population vieillit, traverse des luttes économiques et laisse place à de nombreux points de vue politiques - comme en témoignent les résultats des élections au Parlement européen - il est difficile de penser à une époque récente où les stratégies communes étaient plus vitales à la stabilité et au progrès qu’ils ont raison en ce moment.
Dans le domaine de la santé, de nombreux progrès sont réalisés sur le plan scientifique, avec des avancées, par exemple, dans la manière dont nous pouvons diagnostiquer et traiter les maladies rares. Les nouvelles technologies se développent rapidement et sont de plus en plus mises en avant, tandis que la valeur potentielle du «Big Data» ne peut être sous-estimée.
Nombre de ces problèmes entraînent leurs propres problèmes, tels que la nécessité de mettre à jour des incitations et des avantages dans la recherche, une meilleure formation des cliniciens en ce qui concerne les nouvelles méthodes, les problèmes d’interopérabilité et, dans le cas du Big Data, la collecte et le partage. complications, ainsi que d’énormes questions fondamentales concernant l’éthique et la vie privée.
Bien que ces problèmes puissent certainement tous être surmontés, ils représentent pour le moment une barrière très réelle à l'accès pour les patients qui ont besoin d'une évaluation et d'un traitement rapides et efficaces pour les aider à vivre plus longtemps et en meilleure santé.
À mon avis, il incombe à tous les acteurs du secteur des soins de santé - et en particulier aux décideurs politiques et aux législateurs - de veiller à ce que chaque citoyen européen bénéficie des mêmes droits et ait accès aux mêmes soins de haute qualité que ses voisins, qu'ils soient voisins ou non. juste autour du bloc local, ou un pays voisin de quatre pays à travers le bloc de l'UE. C’est le genre d’égalité que le Syndicat s’efforce de réaliser et, le cas échéant, nous devons travailler plus fort.
Le rôle de l'UE dans la santé de ses citoyens pourrait être essentiel. À l'heure actuelle, nous avons différentes normes de soins de santé dans différents pays, des structures de prix différentes dans beaucoup d'entre eux et des problèmes d'accessibilité financière en matière d'accès transfrontalier pour les patients qui souhaitent obtenir le bon traitement au bon moment.
Ajoutez à cela de nombreuses recherches en double, un manque d’infrastructure pour le partage de données (ainsi que des normes de qualité convenues pour ces données et des échantillons de biobanque), un système de remboursement qui a du retard et qui ne tient pas compte de la situation économique. développement de nouveaux médicaments, ainsi qu’un long calendrier de recherche, de développement, d’évaluation, d’approbation puis, enfin, de mise sur le marché qui ralentit le processus de traitement des citoyens qui en ont besoin.
Ce que l’Union européenne doit faire sans tarder, c’est créer un environnement réglementaire qui permette aux patients d’accéder rapidement à de nouveaux traitements. De nombreux traitements du cancer, par exemple, ne fonctionnent pas pour tout le monde et nous ne pouvons pas compter sur un modèle unique pour une Europe de plus de 500. Bien entendu, la réalité est que les nouveaux médicaments et traitements nécessitent des travaux de recherche et de développement onéreux, et le système actuel d’incitations et de remboursement a certainement besoin d’être revu. Les partenariats public-privé, tels que IMI et IMI 2, donnent de nombreux résultats, mais cela ne doit être considéré que comme un début.
Comme je l'ai suggéré plus haut, maintenir la population européenne en bonne santé est une activité coûteuse - et des questions clés se posent sur le rapport coût-efficacité des nouveaux traitements, voire des traitements existants. Beaucoup de lecteurs auront entendu parler de «médecine personnalisée». Il s’agit d’une méthode novatrice, en pleine croissance, de traitement des patients, qui utilise autant que possible la recherche, les données et les technologies les plus récentes disponibles pour offrir aux citoyens un meilleur diagnostic et un meilleur suivi qu’un modèle unique. . En substance, la médecine personnalisée, ou MP, utilise les informations génétiques pour déterminer si un médicament ou un régime particulier fonctionnera pour une personne donnée et, surtout, aidera le clinicien à déterminer rapidement quel traitement sera le plus efficace.
Bien que j'entende déjà les cris de «trop cher!», Ce n'est pas le cas à moyen ou long terme; de meilleurs diagnostics allégeront le fardeau des systèmes de santé de deux manières - premièrement, cela permettra une approche plus préventive car la technologie génétique indiquera la probabilité qu'un individu particulier développe une maladie particulière et donnera une bonne idée de la façon dont elle se développera. encourager une intervention précoce. Deuxièmement, un traitement efficace signifie que les patients sont beaucoup moins susceptibles de nécessiter des lits d'hôpitaux coûteux et sont davantage en mesure de continuer à travailler et de contribuer à l'économie européenne.
En termes clairs, il ne sert à rien de donner, par exemple, une chimiothérapie à un patient atteint de cancer s'il y a de grandes chances que cela ne fonctionne pas pour lui. C'est à la fois une perte de temps et d'argent et, potentiellement, une vie humaine. Il est de loin préférable de savoir à l'avance quel sera le meilleur traitement, d'en discuter de manière totalement transparente avec le patient, puis de le diriger dans la bonne direction.
L’un des chapeaux que je porte en tant que conséquence de nombreuses années dans les problèmes de santé en Europe est celui de coprésidente d’une organisation appelée EAPM. Il s’agit de l’Alliance européenne pour la médecine personnalisée et, grâce à la collaboration d’une multitude de parties prenantes telles que patients, cliniciens, chercheurs, universitaires, partenaires industriels, affiliés d’États membres, décideurs, législateurs, etc., ainsi que de sa campagne en cours STEP Patients européens), le partenariat s’efforce de faire de la MP une partie de l’agenda des prochaines années 20 et au-delà dans le domaine de la politique de l’UE.
Dans cet esprit, EAPM tiendra son conférence annuelle sur 9-10 septembre à la bibliothèque Solvay du parc Léopold à Bruxelles, près du Parlement européen. Cela réunira toutes les parties prenantes, y compris les nouveaux députés, et devrait précéder la nomination de la nouvelle Commission européenne.
Le Parlement nouvellement élu et la CE auront bien sûr un rôle majeur à jouer dans l’avenir de la santé dans l’UE et, pour l’avenir, l’une des tâches essentielles que l’UE dans son ensemble peut faire est d’adopter la notion de PM et d’aider à dans les Etats membres par le biais de l'éducation, de la suggestion et, dans certains cas, de la législation.
Je suis fermement convaincu qu'avec l'aide de l'Union européenne et avec une plus grande collaboration entre toutes les parties prenantes, nous pouvons travailler à la construction d'une UE plus saine - et donc plus riche - pour nous-mêmes, nos enfants et pour les générations à venir.
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