Une consommation légère d'alcool `` associée à un risque réduit d'accident vasculaire cérébral, tandis qu'une consommation excessive d'alcool peut augmenter le danger ''

La plupart des études épidémiologiques ont montré une réduction du risque d'accident vasculaire cérébral ischémique (et d'accident vasculaire cérébral total, l'AVC ischémique étant de loin le type le plus courant dans les pays occidentaux) associée à une consommation d'alcool légère à modérée. 

L'étude la plus récente, une méta-analyse, était basée sur 27 études prospectives; les auteurs ont classé un apport rapporté de <15 g / jour comme consommation légère et 15-30 g / jour comme consommation modérée. Les auteurs soulignent des différences (tabagisme plus important, plus grande quantité d'alcool) entre les sujets chinois et ceux d'autres pays, ce qui peut expliquer certaines des différences observées entre les effets de l'alcool dans les différents pays. Ils soulignent également qu'ils ne disposaient d'aucune donnée sur les habitudes de consommation (consommation régulière, modérée versus consommation excessive) ou sur le type de boisson alcoolisée consommée.

Les principaux résultats de l'étude sont une réduction significative de 15% du nombre total d'AVC pour une faible consommation d'alcool, aucun effet pour une consommation modérée et une augmentation de 20% du risque de forte consommation d'alcool (RR 1.20, IC à 95% 1.01, 1.43). Des analyses ont également été effectuées selon le type d'AVC: pour les AVC ischémiques et la mortalité par AVC, il y avait des diminutions pour une faible consommation d'alcool, mais aucun effet significatif d'une consommation modérée ou importante. Pour les AVC hémorragiques, le RR des sujets rapportant une forte consommation d'alcool était plus élevé que celui des abstentionnistes, mais aucune des différences entre buveurs et non-buveurs n'était statistiquement significative.

Cette méta-analyse confirme les résultats antérieurs d'une diminution du risque de la plupart des accidents vasculaires cérébraux avec une légère consommation d'alcool et peut-être une augmentation du risque de consommation excessive d'alcool. Les membres du forum étaient généralement d'accord avec les conclusions des auteurs: «Une faible consommation d'alcool est associée à une réduction du risque de morbidité et de mortalité liées à l'AVC, tandis qu'une forte consommation d'alcool est associée à un risque accru d'AVC total. L'association entre la consommation d'alcool et la morbidité et la mortalité liées aux AVC est en forme de J. Une consommation d'alcool de 0 à 20 grammes / jour est associée à une diminution des taux de morbidité et de mortalité liées aux AVC.

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